李小鹰:医者初心,大爱仁心

2017-01-08 喜欢就点一一 MBA MBA

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我是从1973年开始走上医学道路的,到现在已经四十三年了,我一直在临床一线。我们现在都在说不忘初心,我的初心是什么呢?我的初心就是要做一个好医生,怎么样才是一个好医生呢?我想给大家说一说我的体会。首先呢,作为一个好医生,我觉得他必须是病人第一的。病人第一是一个什么概念呢?就是要知道病情就是命令,争分夺秒,这对我们这个职业太重要了。

 

我有一个病人,她是一个江西的农民,来看病的时候七十五岁,她之所以来看病是因为血压太高了,一百八到二百。她去了很多地方看过,从江西的县城到省城,这个病人我看了以后呢,分析了一下,她可能是一个不典型的原醛,后来就给她按照这个实验性治疗就好了,所以她非常感激。那么一直在我这儿看有五年的时间,每年春节她都要回去,都要到我这儿查一查。她就说李主任,只要你说的我都听。过了好几年,她有一次来看病跟我说,主任,我孙子考上大学了,你看看他的通知书吧。因为你知道我特别忙,病人都在旁边围着,我就是低着头在写,我说我不看不看,真的没时间。完了她女儿就推了我一下说,主任你看看吧。她说我们走到地铁站了,我妈非要回去拿的。我这才抬眼看到顾阿姨的表情,一下僵在那儿的一个表情,手都伸进了书包又停在那儿,我一下有点过意不去。我说我看看,她马上就笑了,拿出来一个复印件,她当时是非常幸福的。

 

后来她八十岁了,有一次她女儿推着她来的,来了她女儿发了一个短信:肝癌晚期,保密。她来了就跟我说,李主任,我血压最近又不好了,我在那社区医院他们没调好,说光给我吃止疼药,因为我最近肚子疼。我说他们的药是对的,她说那好,你说对就对,我就这么吃。然后又过了几个礼拜,她女儿给我打了个电话,那个时候我正好特别忙,她说主任,我妈要见你,我说她见我干吗呢?她说她有话要跟你说,我说这样子吧,下午四点以后,结果那天我就忘了。到了晚上睡觉的时候,我一看手机,她女儿有一条短信说,李主任,你一直没来,我妈说你肯定有大事,我们就走了。

 

然后再过了一段时间,她女儿来的时候戴着黑纱,我看门诊,她特意来的,她说李主任,我是想告诉你我妈走了。我说啊,我说她走了,她走的时候痛苦吗?她说不痛苦,她知道自己得了这个病了,她就等于下了决心,平静地对待死亡,不吃别的药,除了止疼药,她不想给家里增加负担。后来我说,那她临走有什么话吗?女儿说她只说了一句话,就是没能见到李主任,这句话她说了两遍。我当时心真的是揪起来了,而且半天没说出话来,因为我一直在想那天,你知道那天是下着雨的一天,如果我们的传达室很挤的话,她只能在外面打着伞等着我,坐在轮椅上,八十岁的肝癌晚期的老人,等了两个半小时,所以我非常不过意,而且顾阿姨她想跟我说什么呢?我在想,她可能想告诉我,他们都瞒着我,其实我知道了,但是也可能她什么都不想说,她只是想临走以前看看我。

 

这件事我在脑海里,以后回想顾阿姨,她是那么乐观,她的孙子考上大学,她是那么信赖我,希望跟我去分享。可是我怎么对待的,我忽略了这一切,我在自责,我在想我自己,我很对不起顾阿姨。如果她能够听到我说话,我一定要告诉她,顾阿姨我知道你想说什么,我知道,我非常钦佩你的决心,不是每个人都能做到的,你是一个大写的人,我非常敬重。我希望她能听到这些话。

 

实际上不能总是拿忙来推卸责任,有的时候是可以做到的,可是我们没有做到。实际上牟老牟善初说了一句话,他说医生最高的奖赏就是病人的信任。牟老呢,他是我们老年医学的奠基人之一,我经常跟我的学生讲牟老的故事。那是1992年的一个冬天,下着大雪,一个深夜,我在抢救一个病人,这个病人病情很复杂,我们抢救到两点钟的时候,病情还没有好转。这个时候,因为牟善初牟老,他是医疗组的组长,我就给他打了个电话。然后牟老说,你赶快去看我桌上那个书里面夹了一张酸碱失衡的检查表,他说你先看一看那个。完了我就赶快去把那个表拿出来,我刚拿出来我就想到,牟老可别出来了,我赶快打电话,结果接电话的是他的老伴儿,她说他已经走了,您知道我为什么担心吗?他曾经摔倒过的。因为从他们家出来有个拐弯,有个小路,他曾经摔倒过,他有青光眼,所以我就早早地在电梯等着。因为我们病房在十一层,我看着电梯一层一层一层上来,到了十一层,电梯一打开,牟老穿着一个羽绒服,上面全是雪,厚厚的,我再看他的鞋呢,他穿了一双单鞋都已经湿透了,他都没有来得及穿双棉鞋。他把衣服脱下来就说,快点把病人情况说一下,然后就到病人身旁听,然后分析,带着我们一起抢救。两个小时以后,这个病人慢慢地就转危为安了,一直到天亮,大雪也停了。四点多钟的时候,我们送牟老走,其实电梯已经开了,牟老又把电梯关上了。他回过身来跟我说话,他说小鹰,你要记住,在抢救中学习,抢救是最好的学习。

 

像这样的事情在我们医院是很多的。苏鸿熙苏老,他是我们国家胸心外科的创始人,他也有我们大家都知道的一个故事。有一天夜里,一个病人急救,打电话说苏老,病情非常危重要急救,苏老立刻就冲到病房,要知道他连袜子都没穿,蹬上鞋就往外跑。经过那么黑的楼道的时候,一只鞋就掉了,他连鞋都没捡,就光着一只脚跑到了医院,跑到了手术室。等上手术的时候,大家穿手术衣,才发现他其实只穿了一只鞋,后来病人救过来了,大家说你是“赤脚医生”。苏老说我是半赤脚,因为我那只脚还穿着鞋呢。

 

苏老,他是我们胸心血管外科的奠基人。苏老当时在美国学习以后要回来,他买了两台心肺机。当时呢,美国是不想让他走的,而且他当时已经跟一个美国姑娘结婚了,当时怎么回国呢?他用了这样的办法,他们先到加拿大去,然后他们把心肺机寄到伦敦,让他的妻子先到伦敦去接收这个心肺机,然后苏老到伦敦去会合。他们到伦敦会合的时候,非常兴奋,但是他们手里已经没有钱了,他们就到了中国驻英国的大使馆,当时大使馆给他们办了机票。回到国内,苏老带着一腔报国的热情回来,就开创了我们的心肺外科。1953年美国做了第一例心房缺损的手术,苏老在那学习以后,他学成回国。1957年的7月,他进行了第一次的动物实验。1958626号,做了第一个病人,是心室间隔缺损,六岁的,那是我们国家的第一例。在世界上是一个什么状况呢?当时只有美国和德国做过,我们是第三,我们只比美国晚了五年,现在这种手术在我们的国家里,已经有六百多家医院是可以做的了。

 

其实二十五年来,牟老在那个大雪的夜里对我说的话,我天天都记在心里的。因为他的榜样的作用,四十多年来,我作为医生,从临床医生到主治,我遇到无数次的电话,我们都做到了随叫随到,其实不是很容易的事情。其实当医生是很累的,也许在座的医生会知道,不是一般的累,有的时候是精疲力竭的。有一次我记得那个星期是很忙的,连续四个夜里都半夜叫起来,白天也不能休息。两天、三天到第四天呢,就醒不来了,电话响了两次,就是睁不开眼,然后使劲睁开眼坐在那儿,就不知道这是哪儿了,有这样的。但是我很快就冲出家门了,为什么?我觉得有两个动力,第一是责任在肩;第二是榜样在前。我会一下子就想起来这些老师们,他们的榜样的作用,我们觉得我们真是没有任何理由不向他们学习。我觉得人是这样,你在艰难的时候,你一定要比较一下,常常通过比较,你就会心情开朗了。总有比自己更难的人,总有比自己更难的景况,所以只要有榜样,有责任,你就会一下开朗起来。

 

我刚才说到了争分夺秒有多么重要,我们的这些老专家们,他们就是把病人的生命看得比自己的一切都重要,病人一发生问题立刻就冲出去。那么我们一代一代把这种作风已经都传下来,也是有二十年时间了。有一天都六点多钟了,因为我管病房,交接班是不太安全的时候,所以我每次晚下班。那天是六点半,正在要脱白大褂的时候,就听到走廊一声喊声,声嘶力竭地喊,我立刻把这个白大褂穿上就冲出来了。一个病人猝死在厕所里,我冲进去的时候,心跳、呼吸都没有了,就立刻做人工呼吸,心脏按压,一边大声呼叫。很快人就都到了,连上了心电图一看,是个室颤,当时就抢救过来了,那么病人就复苏成功了,我们把他抬到床上。后来继续在抢救,病人醒了,因为时间短,他的第一句话说,我怎么了?他的老伴在旁边早就泣不成声了,而我们大家都笑起来了,要知道这个病人当时七十五岁,他后来又幸福地活了五年。这是我觉得非常成功的一个病例。生死,生死就在一瞬间,一个好医生必须有这样的一个意识,这是我们不同于其它职业的。

 

一个好医生,还有一点是非常非常重要的,就是对病人的爱心,对病人的大爱,这是我从这些老师们身上真正体会到的,而且始终是觉得有差距的事情。

 

叶惠方是妇产科的老教授,她是林巧稚的学生。有一个病人呢,是先天性的肛门闭锁,就是说一生下来没有肛门。这个病人呢,他们是从苏北来的,家里非常穷。叶老师就把他们一家三口让到她的家里住,管吃、管住、管医疗、做手术。假肛第一期做完了以后,大便很多,很臭的,她一点都不在乎。一个多月以后,病人好了出院了,但是一年以后做第二期手术,又住在她的家里,经过了治疗以后,一个多月又出院了。在临出院的时候,一家三口泣不成声,长跪不起,他们感谢叶老师。而且叶老还写了一个遗嘱,我们说这叫生前遗嘱吧,她是这么写的,她说,我老了,随时可能就不行了,如果我不行了,希望组织上不要无端地去抢救我,不要花费那么多的钱,她说我的遗体,如果还有研究的价值的话,就先捐给301医院,如果301医院不需要的话,就看北京哪家医院需要,就交给他们好了。

 

这些前辈们,他们把自己的一生交给祖国,为了祖国的科学发展,鞠躬尽瘁,流尽最后一滴血,一滴汗,他们永远是我们的榜样。我一直觉得我很幸运,我能够在这样的一所医院里工作了这么多年,我听到了这么多,看到了这么多,亲自接触了这么多的老教授,老专家,对我们是非常大的鞭策。到现在四十三年过去了,我们是不是已经是一个好医生了呢?答案是非常明确的,跟这些大师们相比,跟这些老师们相比,我们真的还差很多,可是我们一定会像他们那样做下去的,一定会做最好的医生,谢谢大家!

 

(来源:央视开讲啦)


标签: 财经

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